Cовременные рекомендации по диагностики и лечения заболеваний артерий нижних конечностей в практике семейного врача (обзор литературы)

Целью этого обзора является анализ современных мировых достижений в диагностике и лечении заболеваний артерий нижних конечностей (ЗАНК) в клинической практике. На основании анализа данных литературы, сделан обзор плацебо контролируемых рандомизированных клинических исследований, результаты которых вошли в современных Европейских и Американских рекомендаций по диагностике и лечению ЗАНК. Учитывая то, что наличие ЗАНК существенно повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, современные международные руководства рекомендуют именно семейным врачам в первичном звене осуществлять скрининг на наличие патологии нижних конечностей измерять лодыжечно-плечевой индекс (уровень рекомендаций АІ).
Результаты многих плацебо контролируемых рандомизированных клинических исследований свидетельствуют, что цилостазол гораздо эффективнее, чем пентоксифиллин и другие препараты уменьшает клинические проявления нарушений артериального кровообращения в нижних конечностях, увеличивает максимальную и безболевую дистанцию ходьбы, улучшает качество жизни у больных с ЗАНК, на основании чего в последних рекомендациях 2016 г. эксперты АНА / АСС (Американской Ассоциации сердца / Американского Колледжа Кардиологов) среди всех препаратов для консервативного лечения ЗАНК включили только цилостазол для лечения патологии периферических артерий (уровень рекомендаций АІ).

Ключевые слова: заболевания артерий нижних конечностей, диагностика, лечение, цилостазол, семейная медицина