Продукция
Препараты зарегистрированные в Украине
ОБЗОР ЭФФЕКТИВНОСТИ МОНОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ ЯЗВ
А.Ю. Глаголева, С.И. Саволюк
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, кафедра хирургии и сосудистой хирургии, г. Киев, Украина,
ORCID ID: 0000-0003-1256-7277, e-mail: [email protected],
ORCID ID: 0000-0001-5406-8228, e-mail: [email protected]
Резюме. Одним из осложнений хронической венозной недостаточности нижних конечностей, существенно ухудшающих качество жизни пациентов, является образование язвенных дефектов. Последние характеризуются медленным, часто неполным заживлением, образованием рецидивирующих язв. Важно проводить тщательную оценку как самого дефекта, так и возможных системных нарушений у пациентов
с целью планирования наиболее эффективной тактики лечения. Для устранения хронического воспалительного процесса и обеспечения заживления венозных язв чаще всего применяется компрессионная терапия, малоинвазивные вмешательства, такие как склерооблитерация и термическая абляция, традиционные методы хирургического лечения (стриппинг), дебридмент и медикаментозное лечение препаратами на основе флавоноидов. Исследованиями зарубежных и отечественных авторов продемонстрирована высокая эффективность комбинированного лечения, а именно сочетания применения компрессии (34–46 мм рт.ст.) на нижние конечности с миниинвазивными техниками устранения патологического веновенозного рефлюкса (в т.ч. с помощью отечественной технологии эндовенозного биоэлектросваривания), приемом венотонических средств на основе диосмина/геспередина (в частности препарат «Нормовен») и местной обработкой язвенных дефектов. Кроме того, оптимизация рациона питания, отказ от курения, снижение массы тела при наличии ожирения, коррекция сопутствующей сердечно-сосудистой патологии дополнительно к основному лечению способствуют более быстрому заживлению венозной язвы, повышению качества жизни пациентов и восстановлению/сохранению трудоспособности.
Ключевые слова: венозные язвы, диосмин, компрессионный трикотаж, эндовенозное биоэлектросваривание.